domingo, 25 de noviembre de 2012
sábado, 24 de noviembre de 2012
lunes, 8 de octubre de 2012
ANTICONCEPTIVOS
INTRODUCCIÓN
Antiguamente las mujeres no contaban con mecanismos o
métodos para prevenir embarazos no deseados, o simplemente para establecer el
momento preciso de quedar embarazadas, existiendo por este motivo familias con
innumerables hijos. Pero esto no solo era el único y gran problema de épocas
pasadas, sino que también el aumento de las infecciones de transmisión sexual
producto de la promiscuidad, inadecuada higiene genital, y la poca información
que se entregaba en aquellos tiempos.
Pero a medida que fue pasando el tiempo se integro a
la sociedad métodos que previenen el
embarazo e incluso las infecciones de transmisión sexual (ITS).
Entonces ¿Qué es un método anticonceptivo? Es aquel que impide o reduce
significativamente las posibilidades de una fecundación en mujeres fértiles que
mantienen relaciones sexuales. La disponibilidad de métodos anticonceptivos en
el último tiempo ha sido un elemento básico en lo que respecta a la transición
demográfica, donde las tasas de mortalidad y natalidad se han reducido. El uso
de estas técnicas sobre la fecundidad y la sexualidad se encuentran
directamente relacionados con el acceso y el grado de información que cada
grupo social maneja sobre los métodos disponibles y sus características. Estos
conocimientos pueden ser obtenidos por diversas vías (colegio, centros de
salud, medios de comunicación, etc.). Es por esto que desde hace algunos años
ha mejorado el acceso a los distintos anticonceptivos que se detallaran en las
páginas siguientes.
Cerca del 90% de los jóvenes de América Latina y el
Caribe reportan conocer al menos un método anticonceptivo, lo que no significa
que son capaces de reconocer su mecanismo de acción o las consecuencias y
beneficios que trae consigo.
El control
de natalidad y de las ITS son eficaces únicamente si se utiliza de manera
correcta, si se tienen las indicaciones correspondientes del médico en caso que
se requiera o estar simplemente bien informada sobre cómo utilizarlo.
No podemos dejar de mencionar que el mejor
método anticonceptivo que existe es la abstinencia, tanto para hombres
como para mujeres, sin embargo existen una serie de medicamentos,
técnicas y métodos que pueden contribuir a prevenir un embarazo no deseado en
nuestros tiempos modernos del siglo XXI.
¿COMO ELEGIR UN METODO ANTICONCEPTIVO CORRECTAMENTE?
La elección del método adecuado para el control natal,
depende de distintos puntos tales como si quiere tener un hijo o no, la
frecuencia con que se tienen las relaciones sexuales y la salud de quién se
hará el tratamiento anticonceptivo.
Para la mejor elección de un método anticonceptivo se
deben conocer y considerar puntos tales como:
EFECTIVIDAD: ¿cuán efectivo es el método? Para conocer la tasa de
efectividad del método a seleccionar se debe averiguar el número de embarazos
de cada 100 mujeres que utilizan este método (considerando como unidad de
tiempo un año completo)
●
Si el embarazo no
está dentro de los planes de la pareja y es una situación que resultará
devastadora ya sea para el hombre, la mujer o la pareja, se debe buscar un
método efectivo en casi un 100% o la mezcla de más de un método
●
Si la pareja
tiene intenciones de tener un hijo pero quiere retardar el proceso, pero aún
así si queda embarazada no causará mayor problema para la relación de tipo
social, económico y para la pareja en sí, se puede optar por un método menos
efectivo ya que no será una tragedia, solo un embarazo anterior a lo planeado.
COSTO: ¿Somos capaces de costear este método?
RIESGOS PARA LA SALUD: toda buena medicina puede tener una mala reacción en
el paciente o una contraindicación. En el caso de los anticonceptivos orales
suele ser una conducta de riesgo fumar y ser mayor de 35 años, en estos casos
se recomienda dejar de fumar o no seguir el tratamiento y buscar una
alternativa.
COMPROMISO DE LA PAREJA: si la pareja de quien comienza el tratamiento
anticonceptivo apoya el tratamiento tanto como a su pareja en la elección, se
produce un compromiso mayor con el tratamiento y por lo tanto se es más
constante con él, por el contrario, cuando la pareja no apoya el tratamiento y
toma un papel más bien pasivo, tal vez se debería buscar un método en común
acuerdo o rexaminar la relación sexual de la pareja.
PERMANENCIA:
debemos tener conciencia de si el método que queremos es temporal (y menos
efectivo) o uno a mediano y largo plazo pero más efectivo (incluso definitivo).
PREVENCIÓN DEL VIH Y OTRAS ENFERMEDADES DE TRANSMISION
SEXUAL: Existen una gran gama de
tratamientos anticonceptivos, pero solo cerca de un 10% (incluso menos) son
activos en la prevención de las ITS. En general, los condones son los más
efectivos y utilizados.
DISPONIBILIDAD:
nos debemos preocupar de si ponemos adquirir (legalmente) el medicamento o
tratamiento en sí, sin necesidad de prescripción medica, si podemos consumirlo
siendo menores de edad y si es necesario el consentimiento de los padres.
METODOS ANTICONCEPTIVOS TRADICIONALES
● CONDONES
Un condón es una envoltura de látex delgada o un poco
más gruesa, que se coloca en el pene (se debe cuidar que el calce sea perfecto)
y en el caso del condón femenino, se coloca antes del coito.
El semen quedará acumulado dentro del condón y se debe
cuidar que permanezca ahí para ser retirado cuando finalice la relación sexual.
La venta de condones está abierta a todo el publico en
farmacias, supermercados e incluso bencineras. Aunque puede conseguirse gratis
en algunos consultorios y clínicas de planificación familiar.
Este es uno de los métodos que ayudan a prevenir las
ITS además de la anticoncepción. Algunos están hechos de poliuretano pero no
funcionan con la misma efectividad que los de látex.
Las estadísticas muestran que 14/100 parejas que
utilizan el condón masculino, se embarazan, y 21/100 cuando usan el condón
femenino, fallan.
Utilizar este método con espermicidas es sumamente eficaz.
Utilizar este método con espermicidas es sumamente eficaz.
● DIAFRAGMA Y CAPUCHÓN CERVICAL
Es una goma flexible, rellena de espermicida; se
introduce en la vagina, sobre el cuello uterino o cérvix, antes de la copula,
para impedir que los espermatozoides lleguen a la cavidad uterina, y se dejan
ahí aproximadamente 6 a 8 horas posterior al acto sexual.
Hay variados tipos y tamaños, por lo que deben ser
prescritos por un especialista.
Tiene una efectividad de alrededor del 10%.
Si este dispositivo se deja en el cuello uterino por
mucho tiempo, puede producir un shock tóxico.
El capuchón cervical es igual, con la diferencia que es más pequeño; este puede afectar el resultado de un PAP.
● ESPERMICIDAS
Son jaleas química, que destruyen a los espermios; se
pueden conseguir en cualquier farmacia, son de venta libre.
Generalmente se utilizan en conjunto con otros métodos
como el condón o diafragma, para una mayor efectividad.
lunes, 1 de octubre de 2012
● PÍLDORAS ANTICONCEPTIVAS COMBINADAS
Son medicamentos a base de estrógeno y progesterona,
que previenen la ovulación si se utilizan adecuadamente.
Existen varios laboratorios que producen esta píldora,
con diferentes composiciones para cada mujer, por lo que es sumamente
importante que se compren bajo supervisión medica.
Al ser medicamentos tiene algunos efectos adversos
como mareos, ciclos irregulares, cambios de ánimo, aumento de peso, etc.
Se generan 3/100 mujeres embarazadas que utilizan esta
píldora.
● LA PÍLDORA DE LOS TRES MESES (SEASONALE)
Es una píldora que contiene estrógeno y progesterona,
que se toma tres meses seguidos, luego de una semana inactiva.
Una particularidad de esta, es que hace
que llegue la menstruación 4 veces al año.
Por ser un medicamento, debe comprarse bajo prescripción médica.
Por ser un medicamento, debe comprarse bajo prescripción médica.
● IMPLANTES DE PROGESTÁGENO
Son pequeños dispositivos que se colocan quirúrgicamente
bajo la piel, en la parte superior del brazo; liberan una dosis continua de
progesterona lo que previene la ovulación.
Estos implantes duran entre 3 a 5 años; su precio a largo plazo es conveniente, pero al principio es bastante costoso.
Estos implantes duran entre 3 a 5 años; su precio a largo plazo es conveniente, pero al principio es bastante costoso.
Es uno de los métodos más efectivos, casi no existen
fracasos.
● PARCHE CUTÁNEO
Es un anticonceptivo en forma de
parche, de fácil aplicación sobre la piel seca y limpia en sitios como los
glúteos, hombros, abdomen u otro lugar a excepción de los pechos, ya que
corresponde a una zona sensible. Para una mejor eficacia es necesario colocar
el parche el primer día de la menstruación, cambiándolo siempre semanalmente el
mismo día durante tres semanas.
Cabe mencionar que es recomendable
rotar el parche ante los diversos sitios ya nombrados con el fin de evitar la
irritación. Este método hormonal tiene más de un 98% de eficacia.
·
ANILLO
VAGINAL
Es un anticonceptivo que se inserta
en la vagina, se utiliza durante tres semanas seguidas, luego se retira, lo que
corresponderá al periodo de menstruación, su mecanismo de acción consiste en la
liberación de bajas concentraciones de estrógenos y progestina, inhibiendo la
ovulación. Es de apariencia muy sencilla, transparente, flexible y de plástico.
· DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU)
Consiste en un dispositivo de
material plástico o cobre que es colocado dentro de la cavidad uterina, con el
propósito de evitar que los espermatozoides fertilicen el óvulo, esto es
posible ya que al estar hecho de cobre este metal es capaz de cambiar la
química dentro del útero, provocando los cambios necesarios para evitar la
unión óvulo-espermatozoide
Puede permanecer dentro de la
cavidad uterina por un largo periodo de tiempo, teniendo un bajo porcentaje de
falla.
● PLANIFICACIÓN FAMILIAR NATURAL
● LIGADURA DE TROMPAS
Es un método anticonceptivo
altamente eficaz que consiste en el bloqueo de las trompas (puede ser un
corte), con el objetivo de evitar la unión del espermatozoide con el óvulo, sin
embargo no es un mecanismo efectivo contra las ITS, Es un procedimiento
quirúrgico (requiere de anestesia para realizar procedimiento) que generalmente
es usado principalmente por mujeres que ya no desean continuar teniendo hijos.
● VASECTOMÍA
La vasectomía es un método de esterilización masculina permanente, ya no
hay vuelta atrás, es una decisión que toman muchos hombres, para evitar una
cirugía a la mujer como la ligadura de trompas entre otras cosas.
Es un procedimiento sencillo, realizado solo con anestesie local, donde
se cortan y sellan los conductos deferentes que son los que transportan los
espermatozoides.
Este es un método para parejas que ya tienen una decisión tomada acerca
de más hijos en un futuro. Existen casos en donde se puede realizar una
ligadura en vez de cortar y puede ser reversible el método de esterilización.
● EL ANTICONCEPTIVO DE EMERGENCIA
("PÍLDORA DEL DIA SIGUIENTE")
Es un método fácil de obtener en
consultorios pero se requiere una prescripción médica.
Consiste en 2 dosis de píldoras
hormonales que se deben tomar al día siguiente como bien lo dice el nombre o
máximo a las 72 horas después del acto sexual. Esta píldora puede prevenir el
embarazo ya que bloquear la producción de óvulos.
Se ha discutido bastante sobre esta
píldora ya que mucha gente le da un mal uso a este anticonceptivo de
emergencia, pero si puede ser apropiada en casos de violación.
Tiene reacciones adversas al fármaco
como náuseas, fatiga, dolor abdominal, dolor de cabeza y hasta vómitos.
● MÉTODOS NO CONFIABLES
Se habla mucho del método natural
llamado coito interrumpido, la probabilidad en que no ocurra un embarazo es
bastante baja ya que antes de la eyaculación se escapa semen y este es
suficiente para provocar un embarazo.
UN NUEVO MÉTODO ANTICONCEPTIVO:
PILDORA ANTICONCEPTIVA MASCULINA
Hace un tiempo las píldoras
anticonceptivas estaban sujetas solo al uso femenino y se veía bastante lejano
y complejo que los hombres tuvieran la posibilidad de usar un método como este,
sin embargo, con tres años de pruebas y estudios en la localidad de Israel un
equipo de investigadores ha hecho la invención de la pastilla anticonceptiva
masculina que se ha ido desarrollando con el tiempo de manera muy prometedora.
Esta pastilla que aun no sale al
mercado actuaria desactivando el esperma antes de que llegue al útero, dejando
a dichos fluidos sin efectos fertilizantes.
La investigación y elaboración de
esta píldora lleva más o menos media década en desarrollo, pero hace solo tres
años comenzaron las pruebas de laboratorios en animales, específicamente ratas
en las que se ha podido apreciar un 100% de efectividad. Además Se han hecho
pruebas comparativas con ratas de ambos sexos. Administrando el fármaco anticonceptivo
se demostró que los efectos adversos y problemas hormonales afectaban mucho más
a las hembras con sus respectivas pastillas que a los machos con la nueva
píldora. Los experimentos y pruebas con animales ya terminaron pero para que la
píldora salga al mercado se necesitara de un año más de pruebas en humanos,
estudio que ya esta en curso.
Este nuevo método anticonceptivo
promete grandes beneficios, uno de ellos es una efectividad de un 100% tan solo
tomando la pastilla cada tres meses y con mínimos efectos secundarios
asociados.
MECANISMO DE ACCION
Esta
pastilla actúa eliminando una proteína del esperma que es esencial para la
concepción dejando este fluido incapaz de fecundar al ovulo. Además produce una
notable disminución en la producción de espermatozoides e impide la maduración completa
de los que sobreviven. Todo esto funciona sin afectar el deseo sexual. "El tratamiento vuelve
temporalmente infértiles a los ratones, sin afectar su deseo de aparearse"
declaró el Dr. James Bradner, de Dana-Farber (centro que realizó la
investigación).
Otros métodos anticonceptivos
masculinos utilizados actualmente producen serios efectos secundarios,
específicamente los tratamientos que tienen que ver con alteraciones hormonales
en los que los hombres expuestos presentan irritabilidad, cambios en el estado
de ánimo y acné. Debido a esto los métodos de elección preferidos son el condón
que no es 100% efectivo y que dicha efectividad se ve afectada con el uso
adecuado y la vasectomía que representa un método drástico y poco conveniente
en muchos casos.
A pesar de la supuesta efectividad de
este método, los hombres deberán aprender a usar la píldora con responsabilidad
y constancia, ya que la mayoría de los métodos anticonceptivos están sujetos a
error por el mal uso, por lo que junto con la salida del anticonceptivo al
mercado será muy importante por parte del personal de salud y autoridades
brindar una completa educación previa respecto a la píldora.
CONCLUSION
En este trabajo podemos concluir que
lo principal del uso de anticonceptivos siempre debe estar ligado a un estricto
control médico y en los casos necesarios el tipo de anticonceptivo debe ser
recetado de forma exclusiva por el medico de forma personalizada para cada
persona, ya que no todos los métodos funcionan de la misma forma en todas las
personas. Otra conclusión es que el método anticonceptivo elegido debe ser
discutido en pareja ya que para que sean efectivos deben utilizarse con
responsabilidad y constancia. El uso de los métodos anticonceptivos es muy
importante en esta época globalizada y moderna porque además de prevenir el
embarazo no deseado previene el contagio de enfermedades de transmisión sexual
aumentando la esperanza de vida de las personas y mejorando la calidad vida de
ellas.
lunes, 10 de septiembre de 2012
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